二十一章 : 超时空手术指导协作(1/3)
“将这个鞍底的粘膜轻轻的推向右边05厘米左右，不要超出🍵🌜这个极限，不然会碰到血管。”
此时，阮彬通过信息化平台的电脑设备，用语音和标识笔将术中的要点及需🆇🍟要防范的问题进行远程标记。每一个指导细节，都清晰、无延迟地呈现在孔运乾的手术视野中👥，辅助他和手术团队现场操作。
果然，孔运乾这边就清晰的看到阮彬的大手用标识笔在三维模型⛑🙨鞍底的粘膜位置做了精准的标记。他只需要按照阮彬讲述的精准操作来就可以了。
孔运乾作🛼⚋🏺为手术🆥大拿，这一点精准的操控绝对是没有问题的
当对方把粘膜推开之后🛻♺，整个混合现实⛴🞣呈现的患者的鞍底三维图像就展现在阮彬的眼前，他开口道：“成年人前鼻棘至蝶窦前壁的距离约6058，至蝶鞍底的距离为71337；蝶窦开口至鞍底平均最短距离为162，蝶窦前壁平均厚度只有👉04。儿童的前壁厚度更薄采取蝶窦磨钻打开鞍底会经过蝶窦前壁，前壁自有04厚度，稍有不慎就会碰破前壁，你做得到吗”
“额，不能”孔运乾一阵尴尬。
“我就知道你不能，所以👡👓我让你从另外一个地方打开鞍底”阮彬淡淡的😳道。
孔运乾：“”
这小子是故意的吧
“蝶窦开口则常常作为咬除蝶窦前壁的起点，而蝶窦开口为蝶窦骨窗的最上界，术中扩大骨窗操作应避免向上咬除，否则极易进入前颅窝引起脑脊液鼻漏，且修补难度很大。但是这显然不适合儿童手术🃥🙺的入路。”
“你从这里入路”阮彬在指了🀩⛁指🁛🆡平中鼻甲前缘处开始标记起来，“你顺中隔结节将鼻中隔黏膜纵行切开15切口”
在这种手把手手🆥术指导下，孔运乾一🎠💢📢路都很顺利。
很快就到达了中线定位的手术步骤。
对于经鼻蝶入路操作来说，保持中线操作是⚎🐕⛖十分重要的。蝶窦前壁入路术中应避免损伤🈑♍蝶窦外侧壁。
“中线🃣位置就在这里”阮彬继续在三维影像当中标记起来。
“好”孔运乾根据阮彬的指挥，利用撑开器暴露术野后即可🛇🚎💓找到骨性鼻中隔根部的蝶嵴，🀪⛍🙅其😵部位相对固定，两者之间连线起中线的定位标志。
中线确认好，🉣接下来术中不易因方向偏离导致损伤颈内动脉了。
两个🚞小时之后，手术终于是结束，虽然⛴🞣孔运乾第一次给儿童做这个手术，难免有些磕磕绊绊，不过幸好阮彬及时纠正，也算是圆满完成。
手术很成功
肿瘤被切除的很干净
此时，阮彬通过信息化平台的电脑设备，用语音和标识笔将术中的要点及需🆇🍟要防范的问题进行远程标记。每一个指导细节，都清晰、无延迟地呈现在孔运乾的手术视野中👥，辅助他和手术团队现场操作。
果然，孔运乾这边就清晰的看到阮彬的大手用标识笔在三维模型⛑🙨鞍底的粘膜位置做了精准的标记。他只需要按照阮彬讲述的精准操作来就可以了。
孔运乾作🛼⚋🏺为手术🆥大拿，这一点精准的操控绝对是没有问题的
当对方把粘膜推开之后🛻♺，整个混合现实⛴🞣呈现的患者的鞍底三维图像就展现在阮彬的眼前，他开口道：“成年人前鼻棘至蝶窦前壁的距离约6058，至蝶鞍底的距离为71337；蝶窦开口至鞍底平均最短距离为162，蝶窦前壁平均厚度只有👉04。儿童的前壁厚度更薄采取蝶窦磨钻打开鞍底会经过蝶窦前壁，前壁自有04厚度，稍有不慎就会碰破前壁，你做得到吗”
“额，不能”孔运乾一阵尴尬。
“我就知道你不能，所以👡👓我让你从另外一个地方打开鞍底”阮彬淡淡的😳道。
孔运乾：“”
这小子是故意的吧
“蝶窦开口则常常作为咬除蝶窦前壁的起点，而蝶窦开口为蝶窦骨窗的最上界，术中扩大骨窗操作应避免向上咬除，否则极易进入前颅窝引起脑脊液鼻漏，且修补难度很大。但是这显然不适合儿童手术🃥🙺的入路。”
“你从这里入路”阮彬在指了🀩⛁指🁛🆡平中鼻甲前缘处开始标记起来，“你顺中隔结节将鼻中隔黏膜纵行切开15切口”
在这种手把手手🆥术指导下，孔运乾一🎠💢📢路都很顺利。
很快就到达了中线定位的手术步骤。
对于经鼻蝶入路操作来说，保持中线操作是⚎🐕⛖十分重要的。蝶窦前壁入路术中应避免损伤🈑♍蝶窦外侧壁。
“中线🃣位置就在这里”阮彬继续在三维影像当中标记起来。
“好”孔运乾根据阮彬的指挥，利用撑开器暴露术野后即可🛇🚎💓找到骨性鼻中隔根部的蝶嵴，🀪⛍🙅其😵部位相对固定，两者之间连线起中线的定位标志。
中线确认好，🉣接下来术中不易因方向偏离导致损伤颈内动脉了。
两个🚞小时之后，手术终于是结束，虽然⛴🞣孔运乾第一次给儿童做这个手术，难免有些磕磕绊绊，不过幸好阮彬及时纠正，也算是圆满完成。
手术很成功
肿瘤被切除的很干净